Otorrinolaringologia infantil

Quando levar seu filho ao otorrino?

• Otites de repetição, dor de ouvido, ouvido tampado ou secreção.
• Respiração pela boca, ronco frequente, sono agitado, pausas na respiração ao dormir.
• Nariz sempre entupido, coriza persistente, espirros frequentes.
• Atraso ou alteração da fala, dificuldade em entender ou repetir palavras.
• Amigdalites de repetição ou infecções recorrentes de garganta.
• Cansaço diurno, baixo rendimento escolar, irritabilidade — pode ser sono ruim por obstrução.

Principais quadros na infância

• Otite média aguda e otite média com efusão — muito comuns até os 6 anos; o líquido no ouvido pode reduzir a audição temporariamente.
• Hipertrofia de adenoide e amígdalas — quando obstrui, provoca respiração pela boca, ronco e apneia obstrutiva do sono, com impacto no crescimento facial e no comportamento.
• Rinite alérgica — coriza, coceira nasal, espirros, olhos irritados; costuma coexistir com asma.
• Perdas auditivas — de leves a moderadas, muitas vezes silenciosas, com impacto na fala e no aprendizado.
• Distúrbio do processamento auditivo (PAC) — a criança ouve, mas tem dificuldade de interpretar/organizar a informação sonora.

Avaliação da audição na criança — exames por idade

• Lactentes: emissões otoacústicas (teste da orelhinha) e BERA/PEATE.
• Pré-escolares: audiometria condicionada infantil e imitanciometria.
• Escolares: audiometria tonal e vocal, imitanciometria e, quando indicado, processamento auditivo (PAC).

Tratamentos e cirurgias na infância

• Adenoidectomia — quando a obstrução compromete o sono, a audição ou o crescimento.
• Amigdalectomia — em amigdalites de repetição ou apneia obstrutiva do sono.
• Tubos de ventilação — em otite média com efusão persistente.
• Tratamento clínico de rinite/sinusite e integração com Fonoaudiologia.